大学女生脑出血去世，拨打120未果，如果换成你，怎样才能保命？

河南大学女生因为脑出血拨打120后，大家都听到了一段有争议的对话。

脑出血是什么神经外科的常见疾病，我想起了几年前遇到的一个患者，和这个女孩的诊断一模一样。脑出血破入脑室，脑室筑型。初三的女生，上体育课的时候，突然晕倒，立刻送医，在准备手术的时候就停止了呼吸。我印象深的原因就是，来得太突然，送医老师惊慌失措，家人悲痛欲绝。穿着运动服，跑步鞋，躺在抢救床上停止呼吸，形成了鲜明的反差。好像还在下一秒还能醒来生龙活虎。

今天就跟大家聊聊这个疾病和处理，这个大学生，20岁，年轻人的脑出血，几乎斗士大脑的动脉瘤或血管畸形，平时没症状，突然破裂了，很难抢救。这个一般体检是筛查不出来的，即便做头颅的CT，磁共振也查不出来。所以，绝大部分是无法预测，不可能每个人都去做需要打药的增强CT。

再说说120的急救。我不想单纯评价120接线员的责任还有他的态度是不是不好，我也觉得这个情况不是个例，这应该也不是最不专业的接线员，应该是能反映一些地方120接线人员水平的。

而是想让大家在这个事件中，不是去站边把谁骂一顿，而是学到一些什么技能，以备不时之需。

首先，并不是所有的时候打120都最快，因为很多区域距离120并不是很近，有些地方路况复杂，120司机不是快递小哥，不是对你的小区门清，可能从来没来过。在找小岔路或者楼栋的情况下，就有可能会耽误比较久的时间。所有有时候，有自驾车，或者刚好能在街上拦到车或者出租车可能更快。

第二就是谁来打120。患者自己打120，当然是没有办法的办法。特别是说话都说不清楚的时候，这是脑出血这个疾病的特点，脑出血会影响到我们的语言。左脑出血一般会影响说话，但是右脑一般不会。有些患者说不出话，可以听懂别人的话，甚至还可以用手机打字。

脑出血的患者，什么时候会失语，什么时候会昏迷，时间非常难预料，可能就像电话中一样，上一秒还在说话，下一秒就说不出了。当然对于这个女生来说，是有机会的。因为她没有立刻昏迷，栽倒在地，还有机会去打电话。

我想有没有一个方式是可以拨打给一个同学或者辅导员，只需要说“我生病了，赶紧帮我叫120。”很遗憾，这个女生在危急时刻，只想到120这个从小被教到大的电话号码。

我们接收的教育就是，有问题打什么电话。好像拨通这个电话一切问题就解决了，其实远不是如此。

其实拨打120也是需要技术的，在有选择的情况下，要尽量是对交通情况比较了解的人。

所以求救的时候，要把具体的楼，宿舍等等说的很清楚。最好还有周围比较显眼的建筑等等。

特别是，大学很大，宿舍楼很多，其实没有一个非常好的机制去立刻定位到求救的人。

身边有些女司机，路的名字和东南西北都分不清楚，只会用左手右手来描述，表达起来就很困难。

再说说大学生，他们看起来已经独立自理，自信满满，朝气蓬勃，但其实本质上还是刚刚离开家门的孩子。昨天急诊就遇到一个痔疮出血的大学男生，每次上厕所都会出血，出血量不少，已经连续十几天，居然也没有在意，没有就医。等到这次来的时候口唇黏膜全都像纸一样白，脉搏非常快。我们不得不立刻给他输血，像痔疮要出血的还是非常罕见。

最后再说说120的接线人员，不管有没有医学背景。作为调度员，首先其实应该具备一个基本常识，就是很患者可能会出现意识不清，表达不畅，后面仅仅剩下呻吟声。

我相信120可能也遇到不是真的很着急的患者，恶作剧的应该也有。但是医护人员职业是基本要求就是宁错信1000，不能漏过1个。患者喝酒之后摔倒头昏迷了，我们肯定得当他是头部受伤来处理，不可能当他是喝酒来处理。

再回到接线员头上，更不能说你没说清楚地址，那就不能怪我了。甚至可能有一种情绪反映，特别是其中说到：

“你一直都不配合”

“你平静一下”

“咋没音儿了呢”

其实对我来说更大的启发是技术和处理流程上的，提高人的素质永远是困难和虚无缥缈的，用制度来保障才是更加现实。

比如如果患者拨打电话，明确表达需要急救车，但是之后就联系不上了，这是否可以通过运营商进行定位。

我相信技术上并不难。难在操作上。当然，我们也不应该应为一个事件的态度上就草率制定政策。比如要明确什么情况下定位；要明确如果是有人滥用医疗资源，我们应当如何处理；接线员可能也会遭受一些救护车司机的埋怨，比如还没搞清楚发生什么事，你就让我出车，结果我跑去发现什么事都没有，是小孩乱打的。

这个事情，也给大家提了个醒。虽然我们从小都知道打120，但120并非万能，甚至有些乡村地区120并没有无死角的快速覆盖，审时度势和自救知识永远是必要的。

特别是第一个电话，非常重要，你自己要有个应急预案，如果出现问题，如果你有机会，你应该第一时间打给谁。

家人还是朋友？谁能第一时间赶来，？谁对你的情况比较了解？谁最重视的你情况？

谁不会说：

“我感觉你没什么事啊！”