上蔡八旬老人半夜突然腹痛难忍 名医主刀手到病除

“叮…叮…叮…”凌晨两点，一阵急促的电话铃声打破上蔡县人民医院妇科医生办公室的宁静。

“喂？妇科吗？我们急诊科有位腹痛患者需要会诊。”

接到电话的妇科值班医生副主任医师刘水云立即前往急诊科进行会诊。

今年已经84岁的冀奶奶，有20多年的高血压病史，脑梗塞也有8年多的时间，这次入院是因为腹部疼痛难忍。

经过查体之后，刘水云发现冀奶奶腹部膨隆，触及一个孩头大小包块、压痛、腹肌紧张。凭借多年丰富的临床经验，刘医生给出初步诊断：卵巢囊肿蒂扭转。

卵巢蒂扭转是由于卵巢长了肿瘤，导致卵巢重心失衡，引起卵巢蒂发生扭转、压迫，从而使卵巢的血供受影响，严重的会导致卵巢坏死。常规的卵巢扭转手术治疗并不复杂，但由于冀奶奶年事已高，卵巢肿瘤又大，同时，她又伴有多个基础疾病，术中及术后发生心脑血管意外的风险极大。

综合评估后，虽手术风险大，但手术指征明显，还是建议手术。在与家属充分沟通后，家人表示愿意相信医院进行手术治疗。

得到患者家属的信任和支持后，刘水云迅速向科主任李爱丽汇报病情。为了确保患者的手术安全，李爱丽立即组织多科会诊，同时完善患者的盆腔CT、心脏彩超、双下肢深静脉彩超等各项检查。

在会诊中，李爱丽指出，患者盆腔包块较大，病史长短不详，不排除恶性肿瘤的可能，术中需送快速冰冻做病理诊断。

在做好充分的准备后，由李爱丽主刀，在手术室和病理科的共同配合下为冀奶奶进行手术，术中可见右侧卵巢一大小约16x10cm囊肿，蒂部扭转2周，囊肿包膜缺血水肿，左侧卵巢体积增大，有一5x6cm囊肿。

术中快速冰冻病理回示：卵巢良性肿瘤。遂行腹式子宫切除术+双附件切除术，手术顺利。当家属看到老人家从手术室平安地被推出来，长舒一口气，说：“手术做对了！”

术后，在护士长陈金荣的指导下，经过主管医生和责任护士的细心照料，冀奶奶恢复良好，顺利康复出院。

据上蔡县人民医院妇科介绍，卵巢囊肿是妇科的常见病及多发病，上至老人下至幼儿均有发病可能，而国内甚至有新生儿患有卵巢囊肿的报道。由于卵巢的解剖位置较深，早期的卵巢囊肿没有任何症状，多数病人都是在体检时偶然发现。卵巢囊肿应该及时就诊，尤其是年轻患者，可以根据病情保留正常的卵巢组织，但是如果耽误治疗，一旦卵巢囊肿因扭转后缺血坏死，不得不切除坏死的卵巢时，将造成终身遗憾。因此，每年一次的常规体检很有必要，及时发现疾病及时治疗，避免造成不良后果。