手握节育器的宝宝，是真的吗？

这两天，各大社交平台上，都被一张「宝宝手持节育器出生」的照片刷屏了。

Vista 看天下的微博

手持避孕器出生的宝宝？

这个名为 Dexter Tyler 的宝宝，在出生之前已经有三个哥哥姐姐，其母亲多年节育器也成功避孕，但是这次却没有阻止他的出生？节育器在宫内能跟宝宝共存吗？如果节育器都不能避免怀孕，怀孕有什么方法呢？

要搞清楚这一点，我们需要从节育器的避孕机理说起。

节育器一般为一种 T 型的设置，在需要进行避孕行为时进行植入。常用的节育器主要分为铜制和含有孕激素的两种。

一般来说，铜制的截取器是通过释放铜离子，让受精卵无法着床；而根据我们的检索发现，Dexter Tyler 母亲使用的，是含孕激素的节育器，其可以在体内缓慢释放孕激素，和常用的口服避孕药的原理是一致。

宝宝手持的节育器推断是含孕激素的类型

如同口服避孕药无法保证百分之一百的避孕成功率一样，少部分的人群在放置节育环后，仍会妊娠乃至生产。

Dexter Tyler 的母亲，应该属于这种意外的避孕失败，所以造成了「带器妊娠」。

我们查找了多个新闻来源，同时咨询了妇产科的专业人士。终于确定，在这例新闻中，Dexter Tyler 进行的是剖宫产。而娩出胎儿后，手术医生随后探查取出了位置改变（这也是临床常见并发症）的节育环，在手术台上无处放置的情况下，就顺手放在胎儿手中。

而这一具有戏剧性的场景被拍下，并被迅速传播。

到此真相大白，「带器妊娠」甚至生产，都是一种不罕见的情形。但手握节育环，是现实中不可能发生的情形。

或者换句更时髦的说法，Dexter Tyler 被摆拍了。

宫内节育器是我国育龄妇女使用的最主要的避孕方法，我们 2.30 亿采用各种避孕措施的已婚育龄妇女中，有 1.14 亿妇女正在使用各种品牌型号宫内节育器，占所有育龄妇女的 49.79 %。

而在国家人口计生委科技司 2008 年进行的一项调研显示，其上环五年的平均带器妊娠发生率为 2.94 %。

也就是说，平均 40 个上环妇女，就有一个在五年内再次怀孕。

在丁香园论坛很多妇产科医生看到这则新闻也分享了自己观点和意见：

@ 出走的淡水鱼： 

今天跟着教授做了台剖宫产：1. 第 3 / 1 胎孕 38+周待产 2. 带环妊娠 3. 疤痕子宫 4. 子宫肌瘤 （子宫峡部 11 cm 大）。

 

我之前一直觉得带环妊娠的孩子不能要，看来还是需要刷新知识了。实践证明，有孩子可以活到足月。胎盘剥离出来后我在胎盘上左摸摸右摸摸，在胎盘母体面边缘处找到的环，是个爱母环。。

 

再来就是下段一个 10 cm 的肌瘤，好大！！！

所以说 Dexter Tyler 的出生并不罕见，让其登上新闻头条的，可能是他手握避孕器，「谁也不能杀死我！」

最常见的带器妊娠的不良事件是出血、盆腔炎症性疾病、腰痛、背痛，严重可致宫外孕、导致大出血危及生命。

而对于广大医生而言，「带器妊娠」一旦被发现，可能需要大家考虑的更多的是处理的原则：

• 在早期发现带器妊娠应立即取出节育器并进行人工流产；

• 不推荐进行药物流产；

• 在带器妊娠合并宫外孕时，处理原则与常规宫外孕操作相同。