膝盖中间的小软骨，是改变球员职业生涯的噩梦

19世纪初，现代足球在英国公学的领导下，显露雏形；春秋时期，最早的足球活动——蹴鞠成了训练士兵的方法之一；而130万年前，地球历史上的第一只直立猿，开启了人类历史上第一个半月板的磨合之路。

历经数个世纪，人类的半月板才有了我们如今的状态，然而这只猿猴怎么也想不到，人类在经过如此长久的进化以后，会发展出足球这种运动，更没想到半月板在这些运动面前，如此脆弱。

半月板损伤，又被称之为足球运动员噩梦、慢性自杀疾病、告别足球的死神，这是一个决定足球生涯的部位，有没有半月板对球员来说很重要。今天就来聊一下，这位于两条腿骨之间的微小组织，究竟是何方神圣。

【一次性的半月板】

膝盖是人体最大最复杂的关节，半月板则是膝盖的核心，存在于股骨与胫骨之间，是由两部分组成，内侧呈“C”状，外侧呈“O”状。

垫在胫骨内、外侧踝关节面上的2个纤维软骨板。半月板外缘厚、内缘薄，具有加深关节窝、使上、下两关节面吻合、缓冲震动和保护膝关节的功能。

换句话说半月板类似软垫，股骨与胫骨类似两个硬物，为了较好地减轻两个硬物之间的直接碰撞、磨损，半月板在二者之间主要起到缓冲的作用，减轻骨骼之间的压力。

由于我们的骨头尽头是有弧度的球形，而不是方正的立方体，腿骨和胫骨碰撞时势必会产生位移。就像你拿两根大棒骨对撞，一定会有两骨错开的效果，试想一下，奔跑时你的腿骨向前并向下位移，胫骨向上并后位移，是不是惊悚片的恐怖画面？

为了让腿骨和胫骨保持一致，形成相对位移的同时，还能维持人向前移动，半月板出现了，一个靠膝盖内侧，一个靠外侧，让人的腿骨和胫骨不用互相伤害，而且有效固定两者的位置。

然而，人的半月板只有两块，却要陪伴人磨一生，这听上去就很不科学。

半月板是纤维软骨，本身无血液供应，无法再生，其营养主要来自关节滑液。只有与关节囊相连的边界部分，才会有一些血液供应，如果你伤到了该区域，并且还有欧皇血统，那么你有可能啥也不干，半月板就自愈了。

大多数人因为半月板血液供应缺少，平时细胞营养就不富裕，一旦出现撕裂和磨损，很难指望半月板自身细胞愈合。

当然，如果你是还在发育的未成年人，那么大概率也有机会自动愈合。

更可怕的是，半月板的损伤相当低调，有几乎50%的外侧半月板撕裂会发展为慢性无症状，半月板损伤时，球员不会感受到明显的痛感。内侧半月板撕裂相比外侧更难以被发现，通常出现症状时已经持续了相当长的时间。

博格巴这次在训练中半月板受伤，就是典型的慢性无症状，当时法国人甚至向队友和教练表示自己无大碍，结果一诊断发现外侧半月板损伤。

此期在曼联的最后三个赛季，除开诈伤，曾经因腿筋、背部、踝关节韧带和脚踝等伤病缺阵长达460天，但没有任何一次发现半月板有问题，而这次一发现就可能错过世界杯，属实情理之中。

【球员怎么伤到自己的半月板的？】

据统计，一场90分钟的球赛中，参与者膝关节做屈、伸运动达数十万次。参与者运球过程是多维度、多角度地，如内、外脚背运球、停球、起球，迅速变相地急停运球等，如果有身体接触，那么膝关节还需要承担来自不同角度冲击，“半月板”几乎是一个部位承担了所有压力，这种多角度的冲击极易造成“半月板”的损伤。

比如我们跑动过程中，忽然接到队友的传球，在膝关节屈曲并回旋状态下突然伸直，此刻半月板恰好处在股骨、胫骨内外侧踝的突起部位中间，是受到强烈冲击和挤压所致。此时使用脚内侧停球，脚内侧承受来自足球的冲击，伴随着小腿作强力扭转进行停球。

此时半月板未能及时前滑复位，被股骨与胫骨关节面挤压，极易造成半月板挤伤或撕裂。因为侧半月板与胫侧副韧带粘连，因此内侧半月板比外侧半月板受伤的概率要高出数倍。

半月板本身有耐久度，耐久度上限随着人的年龄上涨而下降，这种属性决定了球员半月板伤势的处理方式，以及球员之后的发展状况。

首先半月板的伤势被分为伤分为三个等级，对应轻度（Ⅰ级别）、中度（Ⅱ级别）、（Ⅲ）重度，通过核磁共振的检测。

前两级治疗颇为复杂，轻度物理疗法配合修养，外加康复锻炼都能够恢复；中度是保守治疗加上服用消炎镇痛的药物，并向关节腔内注射润滑剂，如果保守治疗一两个月症状没有缓解，则需要手术治疗。

重度的话方案就比较简单了，直接手术，看球员受伤情况和自身选择，运气好的可以通过微创手术就行修复，或者注入干细胞治疗；如果受损严重会进行部分切除手术，维持理论上的运动平衡，苏亚雷斯在14年受伤以后，为了赶上世界杯以及后续职业规划，选择了部分切除；

如果都不行，那么球员就只能完全摘除，法蒂当初就差点完全摘除，因为有时候没法指望一个千疮百孔的膝盖重生。

为什么这么极端？因为半月板带的症状非常痛苦，球员很可能长时间处于关节疼痛，在跑、跳、蹲等动作时会疼痛加剧，严重者有跛行或屈伸功能障碍，需要利用大量药物配合来治疗，萨默尔就是因为膝盖半月板损伤太过严重而选择退役。

乌姆蒂蒂为什么在17岁就进行半月板的摘除，因为他只能通过这种方式来解除自己的痛苦，并继续自己的职业生涯，通过长期的恢复和保守治疗扛到了25岁，为了世界杯牺牲了自己的职业生涯，最终变成了弟弟。

而那些经历过半月板手术的球员怎么样呢？几乎没有人能够找回自己原来的状态。

托雷斯2010年接受过两次半月板手术，导致球员世界杯决赛几乎没有正常发挥，转会到切尔西更是累计25小时41分钟没有进球，外号“24小时先生”，问题就在于半月板手术让托雷斯失去原有的爆发力速度，从冲击力极佳的踢法慢慢转变，靠技术和意识取胜，这其实并非托雷斯强项。

苏亚雷斯14年也进行过半月板手术，仅仅四周就回到了世界杯赛场，但也为球员之后的生涯埋下了隐患，熟悉苏亚雷斯的球迷能够感觉出，1314赛季和1415赛季，乌拉圭人的踢法风格变化不大，但呈现出的比赛效果有区别，灵动少了，敦实多了。

最典型的昔日国米三王子—桑顿，在球队0910赛季三冠王的伟业中，19岁横空出世，结果遭遇了半月板受伤，做完切除手术后，球员竞技水平严重下滑，直接没有了发展上限，辗转多家俱乐部后于31岁退役，可以说是半月板毁掉球员的教科书案例。

【你的半月板，可能比你想象的严重】

对于普通人来说，半月板是最容易忽视的部位，当你在球员大杀四方时，很难会想到你的半月板正在拼命维持着你的运动，甚至已经出现了损伤，而你还浑然不觉，说不定还会因为膝盖疼痛而认为自己长高了。

所以，我们需要进行一些简单动作来检测半月板，如果有明显症状，抓紧时间去医院检查：

麦氏征是检查半月板准确率最高的方式，人仰卧在床，双腿自然地伸直，后屈曲患肢使髋关节和膝关节尽量屈曲，脚踝靠近臀部，让第二人一只手握住腘窝，另一只手握住患者踝部，后伸直膝关节，在伸直膝关节的过程当中，外展、外旋小腿后，再内展、内旋小腿。

如果在这个过程当中，出现半月板的弹响或者是疼痛，多提示有半月板的损伤，也就是麦氏症阳性。

一旦发现问题立刻就医，不要有丝毫犹豫，或者认为歇息一段时间，自己能够自愈，事实上半月板对于普通人来说，最可怕的不是受伤时的痛苦，而是术后的康复阶段。

足球运动员由于职业，拥有着人类高质量身体素质，因此球员各方面技能很强大，半月板修复手术结束后休息个几周就能活蹦乱跳了。统计显示，80%的职业运动员在术后能恢复到术前的状态，87%的球员术后能将较高竞技状态保持长达52个月以上。

但人与人之间的差距不是一个滑铲就能解决的，球员和普通人本质上就是两种人类，所以一般人的恢复至少是半年以上，在这个过程中必须还要按计划进行身体恢复锻炼，整个过程有一点偏差，之后的正常生活就会受影响，所以珍惜自己的半月板，是对自己最大的负责。