时隔18年，药物难治的精神分裂症终于迎来“春天”

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精神分裂症是一种慢性且严重的精神疾病，在全世界影响着超过2000万人。因疾病影响，患者的情绪以及行为都表现出异常，大部分患者会生活在幻想中，较为容易出现自杀自伤以及伤人损物的现象，导致社会排斥，并影响他们与家人朋友的关系。不仅如此，待患者清醒后也会对自己的行为产生罪恶感，出现严重的自卑情绪与社交退缩。

目前，药物是精神分裂症患者的首选治疗手段，有至少三分之一的精神分裂症患者症状会基本缓解，有些精神分裂症患者在一生中会周期性地经历症状恶化和缓解，还有一部分患者则是随着时间的推移症状逐渐恶化。

患者李某（男性，37岁）确诊精神分裂症已经有18个年头了，幻觉、失眠、自杀、多疑、妄想、伤人、胡言乱语，精神分裂症的多种常见症状都可以在他身上看到，因多年药物治疗效果不佳，病情呈恶化加重趋势，最终通过外科技术消除异常症状，迎来自己人生的“第二春”。

2004年，李某无明显诱因出现情绪异常，无故紧张、害怕，觉得有人跟踪监视他、想要害他，耳边凭空听见有人说他坏话，与听到的声音对骂，胡言乱语说自己杀过人，说父母不是亲生父母，由此诊断为“精神分裂症”，给予利培酮等药物治疗，患者病情改善。出院后规律服药，但出现症状反复的表现，兴奋夸大，脾气暴躁、易激惹，与父母关系紧张，一言不合便打骂父母、摔东西；觉得活着没有意义，曾多次割腕自残，吃药跳河自杀；凭空听见有人跟他说话，凭空看见脑子里有人在放电，几乎每周发作一次，一放电就觉得头痛浑身疼；自言自语、自笑，行为异常，孤僻懒散，否认自己有病，无自知力，社会功能明显受损。

经李某父母多方求助，得知上海市东方医院功能神经科，可以通过手术治疗药物难治性的精神疾病，且安全性较高无后遗症。眼看着儿子的病情愈发严重，药物始终无法控制，最终找到了我科医生要求手术治疗。

经过一周的术前评估及检查，最终患者在医生安排下接受了脑立体定向手术。术后，家属发现患者幻听、幻视、敏感多疑、妄想、暴力躁狂等严重症状缓解，可以与人简单交流，内容符合逻辑不再胡言乱语，术前不着边际的“放电”言论也不再出现，同时承认父母是亲生的，家属靠近时患者也不再出现攻击行为。

患者出院后4个月，家属特地给我科医生打来电话，说李某现在在家情绪稳定，可以自己吃饭洗澡，还能帮着一起做些家务，直言家里很多年没有那么平静了，并再次表达了感谢。

患者为何在精神疾病医院没有听过手术治疗

药物治疗不尽人意，手术是药物治疗无效后的最佳补充治疗手段。但是传统的精神疾病专科医院基本都是药物或住院治疗为主的内科医院，他们缺乏对应的功能神经外科医师团队和对应的科室。再者开展外科手术治疗难治性精神疾病，需要相关部门的审批才可以。还有就是部分人认为手术治疗精神疾病仍然是不符合法律法规，实际上在2012年颁布的《中华人民共和国精神卫生法》中就已经允许外科手术治疗难治性精神疾病。

因此，面对难治性精神疾病，我们一定要客观、理性的去看待和治疗，切记不可盲目的排斥或拒绝治疗，否则对患者只会百害而无一利。

致广大读者：

你们好，我是吴景文医生，在此非常感谢大家阅读我的文章。若您有疾病向我咨询，可以通过平台“私信”方式联系我。也可以在文章下留言，我会尽快解答您的疑惑。

精神分裂症的难治之殇该如何化解

精神分裂症并非“心理病”重症患者手术治疗更具有优势